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这一现象发生，甚至当系统bis™
监测系统is not used。脑itisonly identified by
Monitoring of the病人。
在一个典型bis™监测系统通用anesthesia 15
尽管在45到60 bis™Monitoring of value is a
在一个典型的目标相bis™the maintenance，the
监测的价值目标范围tailored needs to be to
the anesthetic技术。for example，在平衡
anesthesia包括阿片管理局提供
adequate镇痛目标范围，在45到60 may be of
非常合适。不管一个人多，或使用小anesthesia for
没有阿片或analgesic范围将supplementation，the
be different。increasing the催眠typically代理，
产生的挥发性anesthetic到acceptable消
of a noxious刺激响应（例如，运动会）
结果在低bis™监测值，commonly less
比40。
不适当的技术anesthetic is for every单身
术前的临床情况。这就是为什么最好使用the
bis™监测引导anesthesia护理学院将depend
on the of the anesthesia专业临床目标。
本consideration given和特异性bis™代理
监测的反应在大earlier（discussed
detail），不单bis™监测值或范围can be
建议在AS患者的条件，适当的培训，
anesthetic和技术。
emphasize that is important to en在线bis™意识
监测技术anesthetic for intraoperative光环
is not管理建议。法院判决是临床
当监测数据bis™译至关重要。以病人
评估应该包括bis™监测评估
hemodynamic日期与其他日期和监测井，as
作为临床观察的迹象。the bis™监测值
is to be an additional信息编入工件
with other available for标准监测参数
病人评估。
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图6。战略管理bis™anesthesia using the
监测的价值。
物理迹象临床剖面
•高血压
•tachycardia
•运动
•autonomic反应
“光”
“adequate”
“深”
•稳定的血流动力学的影响
•运动/不反应
•不稳定的hemodynamic
•hypotension
•心律失常
在一个典型bis™监测系统通用anesthesia 17
†potential should be of伪影影响的事情考虑译bis™当监测值。
bis™监测value†管理战略
•评估手术刺激level of
•功能/ hypnotics confirm传递杂志
analgesics
•考虑催眠/ analgesic滴灌机
•考虑antihypertensive局
•考虑血液压力支持
•评估etiologies for other
•考虑催眠/ analgesic滴灌机
•考虑催眠/ analgesic滴灌机
•考虑血管活性支持
•评估etiologies for other
•评估etiologies for other
•考虑血液压力支持
•评估手术刺激level of
•考虑analgesic滴灌机
•考虑antihypertensive局
•评估手术刺激level of
•催眠真正意义上考虑
•考虑analgesic滴灌机
•催眠真正意义上考虑
•考虑analgesic滴灌机
•连续观测
•考虑antihypertensive局
•评估手术刺激level of
•考虑催眠/ analgesic滴灌机
高值
高值
高值
教育范围
（例如，bis™监测
45至60）值
教育范围
（例如，bis™监测
45至60）值
教育范围
（例如，bis™监测
45至60）值
低值
低值
低值
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特别bis™碰撞问题
监测技术
尽管潜在的前瞻性试验demonstrate that the
伪影和其他问题提供可靠的监测，bis™
obtained values can be many types of整个
在某些特殊的临床cases.3,13，不管一个人多，bis™
监测值可以准确反映ofthe not be an
催眠了。noted as is an，bis™监测技术
在临床adjunct to not for法院判决，取代它。
clinician should be to the由识别和反应
EEG信号的情况下和where the
因此，监测值bis™not the May accurately
reflectthe of sedation和hypnosis临床终点。
bis™for example，监测值＞60 occur As May
the result of external artifacts，一定pharmacologic
代理或其他原因，你unrelated ratherthan
inadequate势anesthetic effect and the for
intraoperative意识。similarly，bis™监测
值＜40可能发展严重后承of as a
临床条件，merely anesthetic not from the
催眠。作为上述的生理状况，在alterations
降低脑代谢，缺氧，hypotension（，
低温，缺血可能在下降，bis™result）
监测值。
在报告发表评论discrepancies between of of
bis™监测值与临床判断提供
在综合讨论扩频of of the possible
临床状况和可能影响artifacts which |
